Имплантация зубов: что нужно знать пациенту
Из этой статьи Вы узнаете:
- имплантация зубов – отзывы, плюсы и минусы,
- имплантация зубов – цена на разные модели имплантов,
- как долго служат импланты зубов.
Имплантация зубов – эта процедура, которая состоит из 2х этапов:
> хирургического этапа (вживления имплантов в костную ткань челюсти),
> ортопедического этапа (протезирования на имплантах одиночными коронками, мостовидными протезами или условно-съемными протезами).
Сам имплант (синонимы – имплантат, имплантант) по форме напоминает корень зуба (рис.2). Делают импланты из высококачественного медицинского титана. После приживления в челюсти в имплант вкручивается промежуточная часть (абатмент), на который уже фиксируется коронка зуба (рис.1).
Показания к имплантации зубов –
- Альтернатива мостовидному протезу при отсутствии 1го или нескольких зубов –
на рис.3. Вы можете увидеть насколько обтачиваются соседние с отсутствующим зубы под опоры мостовидного протеза. Имплантация зубов позволяет сохранить соседние зубы здоровыми и живыми (ведь их не придется обтачивать под коронки), что продлит срок их службы. Помните, что даже качественные коронки нужно менять через 8-10 лет, и не факт, что зубы под ними будут потом подлежать повторному протезированию. Так что вопрос: что лучше имплант или мост – в большей мере риторический.
К тому же стоимость восстановления одного отсутствующего зуба мостовидным протезом из 3х металлокерамических коронок (+ стоимость подготовки опорных зубов под коронки) – лишь немного ниже стоимости имплантации одного зуба. И лишь когда соседние с отсутствующим зубы разрушены или на них стоят большие пломбы, то тут конечно желательно отдать предпочтение мостовидному протезу.
- Концевые дефекты зубных рядов –
когда у вас нет нескольких последних зубов – это означает 2 альтернативы: либо имплантация, либо съемный протез. Причем условий для нормальной фиксации обычного съемного протеза в этом случае нет. Это означает, что съемный протез будет постоянно выпадать и балансировать. Исключение будет составлять односторонний бюгельный протез на микрозамке. который будет крепиться к последним зубам с этой стороны при помощи микрозамка.
Это единственный тип протеза, который будет хорошо фиксироваться на зубах при одностороннем концевом дефекте зубного ряда. Однако на последних 2-х зубах с этой стороны нужно будет делать металлокерамические коронки, а стоимость такого протеза будет более 50 тыс. рублей.
- Полное отсутствие зубов –
проблема полного отсутствия зубов (особенно на нижней челюсти) – это плохая фиксация полного съемного протеза, который может выпадать при жевании, во время разговора… Для улучшения фиксации полных съемных протезов были созданы мини-импланты. Такие импланты вживляются в челюсть в количестве 2-3 или 4х штук, и съемные протезы фиксируются на выступающих фрагментах этих имплантов (рис4). Протезы фиксируются настолько хорошо, что такие протезы стали называть условно-съемными протезами .
Какие зубные импланты лучше –
Имплантация зубов – отзывы во многом зависят не только от квалификации врача хирурга-имплантолога и протезиста, но и от используемых в конкретной клинике моделей имплантов. Есть импланты дешевые (это прежде все российские и белорусские импланты), есть дорогие, есть такие, где соотношение цены и качества – оптимально. Во многом от модели импланта и будет зависеть то, сколько стоит имплантация одного зуба.
Приживляемость имплантов к кости зависит прежде всего от структуры поверхности импланта. Ведь металл и кость не могут срастись, и чтобы имплант надежно удерживался в кости – его поверхность должна быть микропористой (рис.5). Это позволяет костной ткани врастать в поры, и имплант удерживается чисто механически. Поверхность имплантов делается пористой за счет плазменного напыления, пескоструйной обработки, анодирования, травления кислотой или комбинации этих методов.
Для улучшения остеоинтеграции (прикрепления импланта к кости) производители наносят на поверхность имплантов кристаллы фосфатов, гидроксиаппатита, которые позволяют кости быстрее врасти в поры на поверхности импланта. Ниже мы приведем примеры наиболее качественных имплантов из разных ценовых категорий, а чуть ниже в статье мы также укажем их стоимость.
Импланты зубов: отзывы
- Импланты «Nobel Biocare» (США, рис.6) –
компания Nobel Biocare выпускает 2 типа имплантов:
> Nobel-Replace – это стандартный тип имплантов,
> Nobel-Active – созданы специально для применении в условиях, когда костной ткани челюсти недостаточно для установки стандартных имплантов.
Импланты Нобель являются одними из самых технологичных в мире, что естественно отражается на их стоимости. У этих имплантов (при соблюдении технологии вживления) высокий процент приживаемости, долгий срок службы, а атрофия кости вокруг импланта происходит очень-очень медленно (менее 0,2 мм в год).
Импланты «Astra Tech» (Швеция, рис.7) –
особенности: шейка имплантов Astra Tech имеет коническую форму и снабжена микрорезьбой, что обеспечивает оптимальное распределение жевательной нагрузки на окружающую кость и позволяет добиться очень медленной атрофии кости вокруг импланта (менее 0,2 мм в год). Мы несомненно рекомендуем импланты Astra, т. к. это очень качественный и надежный продукт. Их минусом опять же является высокая стоимость.
- Импланты «MIS» (Израиль, рис.8) –
израильские импланты MIS являются отличным примером качества израильской медицины, причем стоимость их намного более доступна по сравнении с имплантами «Astra Tech» и «Nobel Biocare». Мы бы поставили эти импланты на первое место среди имплантов эконом-класса, к которым относятся в первую очередь импланты белорусского и российского производства, например, импланты «Конмет».
- Импланты «Alfa bio» (Израиль, рис.9) – альфа био импланты – отзывы о них также подтверждают качество израильской медицины. Эти импланты занимают среднюю ценовую категорию (они чуть дороже «MIS»). От имплантов «MIS» эту систему отличает только более расширенная линейка абатментов и всяких наворотов, которые необходимы в сложных для протезирования случаях. Но если Вам нужно сделать один или несколько одиночных имплантов, или мостовидный протез с опорой на пару имплантов, то системы «MIS» тут будет более чем достаточно.
- Импланты «ROOTT» (Швейцария) –
единственная на сегодняшний день система имплантатов, позволяющая вернуться к привычному образу жизни уже через 3-4 дня после имплантации. Использование этого типа имплантатов зачастую не требует наращивания костной ткани, что серьезно упрощает операцию и снижает ее стоимость.
Благодаря низкой травматичности значительно снижено время самой операции. Пациенты группы риска: при пародонтозе, сахарном диабете, гепатите, ВИЧ – успешно имплантируются. Данная система позволяет снизить список противопоказаний. Стоимость установки 1-го имплантата ROOTT начинается от 25 тыс. руб.
Мини импланты –
Стандартные имплантанты зубов обычно имеют диаметр 4-5 мм. Импланты с диаметром меньше 3 мм часто называют «мини имплантаты» (рис.10). Кроме меньшего размера они ну совершенно ничем не отличаются от своих более крупных собратьев. Мини-импланты являются чрезвычайно ценными прежде всего для полностью беззубых пациентов, и позволяют улучшить фиксацию полных съемных протезов (рис.11).
Мини импланты: отзывы
мини-импланты используются в основном только для улучшения фиксации полных съемных протезов, и ни для чего больше. Протезировать коронками на таких имплантах нежелательно, т. к. их поверхность имеет значительно меньшую площадь прикрепления к кости, чем стандартные импланты диаметром 4-5 мм, а это значит, что мини-импланты не смогут нести достаточную жевательную нагрузку. Это приведет к гарантированному расшатыванию и выпадению таких имплантов в случае протезирования на них коронками.
Подробнее о протезировании съемными протезами на имплантах читайте:
Как проходит операция имплантации зубов –
Установка имплантов начинается с того, что на слизистой оболочке десны делаются разрезы для того, чтобы обнажить поверхность костной ткани. Потом в кости при помощи специальных хирургических сверел и физиодиспенсера (так называемая хирургическая бормашина) делается отверстие под размер (ширину и длину) импланта.