Потеря даже одного зуба становится большой проблемой. А когда это случается с зубами в зоне видимости, то к функциональным проблемам добавляются и психологические. Современному человеку недопустимо ходить с дырками вместо зубов – это моветон, свидетельство его несостоятельности. Поэтому, протезирование зубов – востребованная процедура, особенно в свете современного плохого состояния зубов у большинства людей. Среди новых методов в лидирующие позиции активно продвигается имплантация зубов, суть которой состоит в том, что на место утраченного зуба внедряется металлический штырь, изготовленный из титана. Когда такой искусственный корень приживется, то на нем фиксируется зубная коронка – металлическая, металлокерамическая или керамическая.

Виды имплантации зубов

Современные стоматологические клиники могут предложить несколько видов имплантации:

имплантация в один этап, которую еще называют безоперационной или трансгингивальной. Суть ее в том, что титановый стержень не полностью погружается в костную ткань, а его верхняя часть – формирователь располагается над уровнем десны, что позволяет немедленно установить на него временную коронку (провизорскую), как правило, пластиковую. Она закрывает эстетический дефект, но не осуществляет функций жевания. Постоянная коронка устанавливается только после окончательного врастания импланта; экспресс процедура с откидыванием лоскута – разновидность безоперационной имплантации, когда штырь устанавливается с разрезанием десны, а потом накладываются швы; имплантация за одно вмешательство тоже относится к одноэтапному протезированию, когда имплант устанавливается непосредственно после удаления зуба, без длительного периода заживления ранки; двухэтапная имплантация состоит из двух этапов – хирургического, когда в кость челюсти внедряется имплант, ранка заглушается и закрывается до полного вживления его в кость. Как правило, на это уходит 4-5 месяцев. После этого, заглушка снимается и надо еще ждать 10-14 дней, пока десна заживет (созреет). Тогда изготавливается коронка по слепку челюсти и крепко фиксируется на искусственном корне; отстроченная имплантация – один из видов двухэтапной процедуры, но коронка устанавливается через 1-3 месяца после внедрения импланта без полного погружения в десну.

Какой из методов выбрать – решает доктор после тщательно исследования каждой конкретной ситуации.

Методы имплантации зубов

Методика имплантирования зубов подразделяется на несколько видов, причем часто применяется комбинация двух видов:

классическая двухэтапная имплантация; имплантация в один этап с установкой провизорных коронок; метод установки имплантов с наращиванием костной ткани; метод без наращивания кости или 4D имплантология; методика All-on-4.

Этапы

Каким образом осуществляется имплантация в каждом случае, описано выше. Классическая имплантация имеет ряд недостатков – длительный срок выполнения и в это время вместо зуба – дырка. После удаления зуба надо ждать до 3 месяцев для заживления раны. Если костной ткани недостаточно, производится ее наращивания. Потом надо опять ждать 4-5 месяцев для заживления наращенной кости и только тогда устанавливается имплант. Потом опять нужно долго ждать, пока он срастется с костью. При этом недопустимы никакие нагрузки на неукоренившийся штырь. Устанавливать корону можно не раньше 5-6 месяцев на верхнюю челюсть и 4-5 месяцев – на нижнюю. Преимуществами двухэтапной имплантации можно назвать очень хороший общий результат, отличную приживаемость имплантов, а также возможность устанавливать не только единичные коронки, но и целые мосты .

Плюс одноэтапной имплантации в том, что нет некрасивого отсутствия зубной коронки, ведь на установленный (можно и сразу после удаления зуба) штырь немедленно устанавливается временная коронка из пластмассы (методика немедленной нагрузки), что закрывает эстетический дефект. Но нагружать такую коронку нельзя, так как под влиянием нагрузок не закрепившийся штырь будет шататься, разрушать костную ткань. При правильном поведении десна принимает нужную форму вокруг коронки, штырь за 3-5 месяцев вживается и тогда временную коронку заменяют постоянной – металлокерамической или фарфоровой.

4D имплантация – относительно новый метод, в Европе применяется не больше 10 лет. Суть его в том, что титановый штырь специальной конструкции (базальный имплант) можно устанавливать, даже когда нет достаточного количества костной ткани - при уровне до 4 мм. Кроме того, такие импланты с установленной на 3 день после внедрения немедленного импланта коронкой или протеза, можно нагружать уже через 10-14 дней после операции. Метод универсальный, требует меньшее количество хирургических вмешательств (а значит – он дешевле классического). Этот метода сейчас активно осваивается частными стоматологическими клиниками. Как и методика All-on-4, состоящая в том, что на челюсть устанавливается всего 4 импланта. А на них надевается мост с коронками для замещения недостающих зубов.